Dor no Quadril. Pode ser algum sinal?

Antes de mais nada, você sabia que a articulação do quadril é a maior do corpo humano? Isso mesmo e por consequência é uma das regiões que mais suporta carga. É importante para a  marcha e para o movimento dos membros inferiores.

Existem diversas causas de dor no quadril, entre as mais comuns estão os desgastes articulares pela idade, as sobrecargas mecânicas nos músculos, tendões e ligamentos, além das fraturas em ossos osteoporóticos, entre outros.

No artigo de hoje, você irá saber mais sobre as principais causas de dor no quadril, os sintomas e o que você deve fazer para ter o melhor tratamento:

 

• Dor no quadril: Sintomas associados;

• Dor no quadril: O que pode ser;

• Dor no quadril e corrida;

• Dor no quadril e lombar;

• Como diminuir as dores do quadril;

• Procure por profissionais qualificados.

 

Continue acompanhando e tenha as respostas às perguntas acima!

 

Dor no quadril: Sintomas associados

O quadril tem uma anatomia complexa com ossos, articulações, músculos, vasos, nervos e tendões. A dor no quadril pode se manifestar de diversas maneiras e isto pode indicar a causa e a doença que está causando a dor. Lembrando que um dos pontos mais importantes na avaliação inicial é a localização dessa dor.

 

As dores no quadril podem se localizar basicamente em algumas  regiões como:

 

• Virilha;

• Coxa;

• Glúteos;

• Face interna;

• Face externa;

 

Além da localização, a dor no quadril pode ser associada com outros sintomas como

claudicação: marcha “manca”, rigidez articular, dificuldade de movimentar, estalos ruídos durante a movimentação, ressaltos, restrição de movimento, acompanhado de movimento brusco e aumento de volume local (inchaço). 

 

Dor no quadril: O que pode ser?

Existem diversas causas de dor no quadril dependendo de qual estrutura está desgastada, inflamada ou fraturada. É importante lembrar que existem até doenças que se originam em outros locais como coluna e bacia que podem causar dor no quadril. Por outro lado, as dores do quadril também podem “migrar” para outros locais da coxa e perna, o que chamamos de dor irradiada.

 

Dentre as principais causas da dor, podemos citar: 

 

1. Osteoartrose e Artrites inflamatórias

Osteoartrose ou osteoartrite: ocorre quando a cartilagem protetora que reveste os ossos dentro da articulação  se desgasta e a articulação inflama. É importante lembrar, que a artrose é um dos principais motivos de dor na articulação do quadril.

Entra neste grupo a Artrite reumatóide, artrite séptica, reumatóide juvenil e psoriásica.

 

2. Lesões ortopédicas

 

Bursite no quadril: condição dolorosa que afeta pequenas bolsas (bursas) ao redor do quadril que se enchem de líquido inflamatório. As bursas são pequenas bolsas que auxiliam no amortecimento do atrito entre ossos, tendões e músculos perto de suas articulações;

Tendinite no quadril: inflamação de um tendão. Em geral , a tendinite na região do quadril acomete os tendões da musculatura glútea, iliopsoas ou isquiotibiais. A condição provoca dor e limitação de movimento;

Necrose avascular da cabeça femoral: morte do tecido ósseo  da cabeça femoral devido a falta de suprimento sanguíneo. Está associada com uso de corticoides e alcoolismo e pode levar ao desgaste precoce da articulação do quadril em pacientes jovens;

Fratura no quadril: as fraturas mais comuns são do fêmur proximal, podendo ser do colo do fêmur ou transtrocanteriana. Estas são lesões graves, com complicações que podem ser fatais. O risco de fratura de quadril aumenta com a idade e com a presença de osteoporose;

Impacto fêmoro acetabular: o impacto fêmoro acetabular é uma anormalidade anatômica do quadril caracterizada por um contato anormal e precoce entre o fêmur e seu encaixe na bacia, que é chamado de acetábulo. Esta é uma das principais causas de artrose precoce do quadril;

Lesão labral: lesão que envolve um pequeno anel que circunda a cartilagem. Este anel fibrocartilaginoso é  chamado de labrum e pode ser  lesado, principalmente nos casos de impacto fêmoro acetabular;

Luxação: é uma lesão grave da  articulação, na qual as extremidades de seus ossos são deslocadas de  suas posições normais. É mais comum em acidentes automobilísticos e muito associada com fraturas;

Entorses e distensões: lesões musculares comuns que podem acometer a musculatura ao redor do quadril;

 

3. Dores neuropáticas

 

Hérnia de disco: trata- se de um problema com um dos amortecedores da coluna (disco intervertebral), que se localiza  entre os ossos (vértebras). A lesão do disco vertebral pode causar extrusão de pequenos fragmentos discais que podem comprimir raízes nervosas e causar dor na região glútea até a perna;

Meralgia parestésica: uma condição caracterizada pelo formigamento, dormência e dor (queimação) na parte externa da coxa por compressão do nervo cutâneo femoral lateral;

Ciatalgia: refere-se a dor que irradia desde a região glútea até a planta do pé, ao longo do trajeto do nervo ciático. Normalmente é causada por uma hérnia de disco;

Estenose espinhal: estreitamento do canal vertebral, o que pode colocar pressão sobre a medula espinhal e os nervos que passam através da coluna vertebral.

 

4. Câncer

 

Metástase óssea: câncer que se origina em outra parte do corpo, podendo se espalhar pelos ossos e causar dor no quadril por ser um dos principais lugares acometidos;

Câncer ósseo: câncer raro que se origina em um osso. Geralmente afeta os ossos longos próximos do joelho , mas pode acometer qualquer osso, incluindo os ossos do quadril;

Mieloma múltiplo: câncer de medula óssea que pode causar anemia, insuficiência renal, dores ósseas e fraturas patológicas de baixa energia;

Linfoma: câncer do sistema linfático, que pode acometer os ossos também;

Leucemia: câncer dos tecidos formadores de sangue do corpo, incluindo a medula óssea e o sistema linfático.

 

5. Outros problemas

 

Hérnia inguinal: ocorre quando existe um ponto fraco na parede e nos músculos abdominais;

Doença de Legg-Calve-Perthes: a doença é uma condição da infância que afeta o quadril, onde também há uma morte do tecido ósseo e alteração no formato do quadril;

Osteomielite: infecção  de microrganismos, em geral, bactérias dentro de em um osso;

Osteoporose: a osteoporose é uma condição na qual os ossos ficam  frágeis e quebradiços podendo fraturar com pequenos traumatismos;

Raquitismo: enfraquecimento dos ossos em crianças, geralmente por uma deficiência extrema e prolongada de vitamina D.

Sacroileíte: inflamação de uma ou ambas as articulações sacroilíacas (região onde a coluna e a pelve se conectam).

 

Dor no quadril e corrida

Muitos pacientes podem sentir dores no quadril durante a corrida. Isso pode ser devido a causas diferentes, mas em geral está associado à sobrecarga mecânica dos músculos do quadril.

Os músculos flexores do quadril são os mais sobrecarregados e que provocam dor por sua inflamação e lesão, mas os músculos glúteos e isquiotibiais também podem ser sobrecarregados.

Outras causas de dor no quadril em corredores são lesões labrais, lesões de cartilagem e fraturas por estresse.

 

Dor no quadril e lombar

Fique atento, muitas vezes as dores no quadril podem ser confundidas com dores originadas na região lombar. Desta forma, isso acontece por conta da proximidade dessas duas regiões anatômicas e a dor lombar pode irradiar para o quadril.

Em outras situações, ambas as regiões estão com desequilíbrios mecânicos que podem provocar dor ao mesmo tempo. Isto é fácil de entender, pois quando temos uma dor em certo local, tendemos a sobrecarregar outras regiões próximas para poupar a zona de maior desconforto.

  

Como aliviar a dor no quadril?

Independentemente da origem da dor no quadril, algumas medidas podem ser tomadas para evitar a piora do quadro clínico e persistência da dor:

 

• Repouso relativo: alívio de carga e restrição de atividades físicas;

• Gelo local: 15 a 20 minutos e 3 vezes ao dia;

• Uso de analgésicos: Dipirona ou Paracetamol;

• Alongamentos;

• Movimentação do quadril com exercícios leves;

• Evitar posturas e movimentos que causem dor;

• Uso de apoio: muletas ou bengalas no lado contralateral da dor;

• Tratamento de doenças associadas;

• Controle de peso;

 

A dor no quadril pode ser tratada de diversas maneiras. Existem alguns medicamentos que podem ser utilizados para dor no quadril, entretanto é importante uma avaliação e prescrição médica para evitar efeitos colaterais indesejados. Entre os principais remédios utilizados, podemos citar:

 

• Analgésicos simples, como por exemplo: dipirona e paracetamol;

• Relaxantes musculares, como por exemplo: carisoprodol e ciclobenzaprina;

• Analgésicos opióides, como por exemplo: codeína e tramadol;

• Anti-inflamatórios não-hormonais, como por exemplo: diclofenaco e cetoprofeno;

• Glicocorticóides como por exemplo: betametasona e prednisona;

• Analgésicos opióides potentes, como por exemplo: morfina e dolantina.

 

Por último, caso estas medidas posturais e comportamentais não funcionem ou apresentem sinais de alerta como dor intensa e persistente por mais de 3 semanas, febre, aumento de temperatura local, vermelhidão, dor noturna, emagrecimento, histórico de câncer, ou aumento de volume local, procure um especialista imediatamente.

 

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